第三章 回炉再造1第1/2段

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  参加过急诊科第一天的交班后,杨振和郑良玉对赵英焕便有了初步的认识,而眼下主任已经这般发话了,郑良玉接下来也清楚应该怎么做了。

  一上午下来,郑良玉自顾自的忙碌着,赵英焕眼巴巴的看着他和家属做各种沟通谈话,遇到不好沟通的也是见招拆招,做起各类操作娴熟麻利,总之就是一副心有乾坤的样子。可是好像就是什么都不愿意教他,什么都不愿意放手让他去做。

  直到快下班了,郑良玉才甩给赵英焕几个病历夹,“这是我今天收入科室住院观察的病人,病情都不算重,病历我也写完了,拿去给家属签个字。”

  说完了,郑良玉便脱下工作服,惬意的在池边洗手,因为可以及时下班,他甚至得以的吹着口哨。

  赵英焕愤愤的抱着病历夹,挨个找患者家属签字。他数了数,一共十份病历,挨个找家属谈话签字,也得花点时间。

  好在他要签字的这些患者病情不算太重太复杂,和家属沟通起来难度还不算大。

  接下去的日子里,每每查房,郑良玉也总是冷不丁的问赵英焕一些临床上的问题,局面仍然和第一次一样,赵英焕总是被问的哑口无言,左右其他。郑良玉虽然从不会当着病人和家属的面为难他,但是只要出了病房,总会半带调侃对赵英焕笑道,“还真的是三缄其口,沉默是金啊。”

  语气虽说不重,但是赵英焕怎么听着都觉着是满满的奚落。好歹还是要为自己争口气,那时他还不用值班,下班回家之后便是大门不出二门不迈,只剩安心看书,用功程度简直堪比当年高考。书架上那些个东野圭吾、周浩晖、金庸,也尽数落了灰。取而代之的是《急诊宝典》《急诊急救指南》《急诊用药速查》《快速读懂心电图》等书籍。

  那时赵英焕只是跟着上白班,干的最多的事情也是找家属签字,送各类病情相对严重的患者去做检查,偶尔也被安排写一些病历,但每次被郑良玉修改病历时,都被教训的体无完肤。

  “你看看这个病历,”临近下班了,郑良玉开始检查赵英焕今天写的病历,“这个哮喘的病人,既往史这一栏里,前面明明写着'既往有糖尿病病史',并且做过二尖瓣置换术,可是你看看”,郑良玉用手指敲着病历,“这才刚写完,你下一句又是,“否认高血压、糖尿病、冠心病”等病史。还有这里,”郑良玉越说越生气,声音也提高了几度,“你写了患者做过这样的心脏手术,胸部肯定会留下开胸的疤痕,但是你查体这一段里写的又是“胸壁未见陈旧手术疤痕”。

  赵英焕自然不喜欢郑良玉天天唠叨自己,只要抓住不接诊患者的空当儿,就恨不得把嘴都挂在自己身上。他有些不满,小声嘀咕着,“都是些小毛小病,又不影响患者治疗。”

  “你还有理了不成。”郑良玉火气一下就上来了,“病历书写这么基础的事情,都是漏洞百出,现在医患关系这么紧张,哪天要是出点事故,甚至可能压根连事故都谈不上的,只要被告上法庭,这些病历文书就是最好的证据。这个病人就算你治疗上做的再好、诊疗上再无懈可击,只要上了法庭,看到你写的病历,哪怕就是错别字多了点,人家也可以说你作为一个医生,却缺乏最基本的严谨态度,连病历都写的这么糙,治疗这一块就更是问题百出了,就是因为这样不严谨,所以才导致了后面不好的结果。就这一条,就足够让你喝一壶了。!”

  初入急诊的日写了患者做过这样的心脏手术,胸部肯定会留下开胸的疤痕,但是你查体这一段里写的又是“胸壁未见陈旧手术疤痕”。


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