第六章 三部九候脉 决生死邪疾第3/4段
接着确定天地人脉:
正常天部脉：阳明＞少阳＞太阳（反之为病）
阳明脉--第二磨牙附近，胃气；
少阳脉--听宫附近，胆气；
少阳脉跳到率谷有中风的可能（中风前兆）
太阳脉--鱼腰往上附近，太阳表之气。
正常人部脉：阳明合谷＞太阴寸口＞少阴神门
合谷下陷神门涩寸口弱，胸中气弱，可先补中：
阳明合谷脉--合谷往里近骨，胸中中焦之气，合谷下陷为脾胃虚。
太阴太渊脉--太渊附近，肺气/脏之气。比如：有烦病在上，肺；不烦病在下，脾。中府云门附近无压痛无卡压考虑肺气亏虚。小陷胸汤：拒按，痰热聚集（痰块难出，也有胸痛，中府云门附近有压痛）或咳嗽肺病乳腺病。大陷胸汤：水热凝结，热实结胸或伴大便不通，剑突至脐上压痛拒按，无痰，有热，程度重，无表证。此方威猛要慎用。
少阴脉--神门附近，心气。
正常地部脉：趺阳＞太冲＞太溪
太阴趺阳脉--冲阳往下高骨附近，脾胃之气
厥阴太冲脉--肝气
少阴太溪脉--肾气。”
李华听的目瞪口呆，李云亮又重新讲了一次。这时有三人走了进来，一位大娘约40多岁，二位年轻人约20-25左右。大娘走到李华身边问：“大夫，我儿成家多年还没有生孩子，我就这么一个孩子，麻烦帮他忙开点药吧。”
李云亮知道，古代虽然有男女授受不亲，但也讲究嫂溺援之以手，女子可以单独会见男宾，如后世有资料记载淮南国中大夫及医者，共饮于医家。汉代男的20加冠，女的15及笄。但很多正常婚龄，女子大都在十四、五岁时结婚，男子则以十六、七岁结婚者为多。
李云亮对着叔父打了一个眼色，叔父会意，带他们进入后面的诊疗室，先要男子平躺到床上，并对李云亮说：“你给他检查下吧。”李云亮站在男子左侧，问病人：“大哥，描述下你的详细情况吧”，病人边说，李云亮时不时问下细节如下：
刘某男25岁，主诉：婚后3年未育，年轻时曾不懂节欲，有早泄史。现有头晕，腰酸，多梦易醒，记忆力减退，纳可，小便清利，易出汗，恶风。
舌像：舌质淡，苔薄白。
接着边触诊边说：“叔父，您看，这里是人迎脉，这里是趺阳脉，触诊是人迎＞趺阳脉，说明病在阳；人迎＞寸口2倍，说明病在太阳；
天部脉：太阳＞阳明＞少阳
太阳脉浮缓，阳明脉正常，少阳脉正常
人部脉：合谷＞寸口＞神门，神门脉弱
地部脉：趺阳＞太冲＞太溪
太冲脉偏细，太溪脉弱沉芤
体查：少腹拘急
天部脉太阳浮说明有表证、虚证，浮缓可能有风湿，易出汗，恶风，都是说明阳虚有表未解；
地部脉弱，弱为阳陷，真气衰弱，里虚诸证，气血亏虚，阴阳俱衰，尤以阳气虚衰证多见；
太冲脉偏细，细主气衰，诸虚劳损，加上太溪弱沉芤，腰酸，多梦易醒，记忆力减退，都可见阳气虚损，湿邪侵凝腰肾，其病在里，失血，伤阴，无力里虚等等。
经过六经八钢多诊合参，可给予如：
桂枝芍药生姜（切）龙骨牡蛎（各三两）甘草（二两，炙）大枣（十二枚，擎），另外再加附子少许。
方名可定为：桂枝加龙骨牡蛎汤加附子
后期用肾气丸巩固。
桂枝加龙骨牡蛎汤方精义：夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血，失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。
&ems气亏虚。小陷胸汤：拒按，痰热聚集（痰块难出，也有胸痛，中府云门附近有压痛）或咳嗽肺病乳腺病。大陷胸汤：水热凝结，热实结胸或伴大便不通，剑突至脐上压痛拒按，无痰，有热，程度重，无表证。此方威猛要慎用。
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