神阙竟然也可以进针第2/3段

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  治疗时体位:

  一般采用仰卧位。

  进针方式:

  以脐蕊为中心,作放射性向外斜横刺,一般深度为刺激强度:在一般治疗中不主张强刺激,因为脐部特别敏感,只要进针了就起到效果。但对于急性疼痛性疾病,可采用间断性强刺激。

  留针时间:

  进针后一般留针10~20分钟。急性病留针时间短,慢性病留针时间长,疼痛性疾病一般痛止即拔,不作留针。

  一般注意事项:饭后一小时后进行治疗。脐部术前常规皮肤消毒,特别对脐孔较深、污垢较多的患者,可用松节油去除污垢,然后再常规消毒。冬季注意保暖。

  副作用:

  只要操作得当,一般没有副作用。从针刺理论上讲,病人可能出现晕针、滞针,但我至今未遇到一例。如采用强刺激可引起头晕、腹痛、恶心,严重者可能会有呕吐。

  用药:

  中医择时用药是调节生命节律,以顺应天地之时而御病的治疗方法,其主要反映:

  第一,不同药物的择季应用,强调凡用药应顺应四时,如《脾胃论?用药禁忌论》曰:“春宜吐……,夏宜汗……,秋宜下……,冬使阳气不动也。”

  第二,不同性质的药物应择时应用,阳药当昼进,阴药当夜服。

  第三,不同类型方剂应择时应用,如汗剂当选择人体阳气旺盛的午前服用,下剂当选择人体阳气渐衰而阴气渐生的午后服用。

  针灸:

  人体的经络循行无论十二经或奇经八脉都呈现着圆的循环。十二经络的循行,自肺经起始经过大肠、胃、脾、心、小肠、膀胱、肾、心包、三焦、胆、肝,又复传至肺,如是十二经分值十二时辰,一个时辰相当于现在的两小时,其分值时序歌括为:

  肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,

  申膀酉肾心包戌,亥焦子胆丑肝通。

  针灸治疗和药物治疗都遵循上述时间规律。

  在中医学中与时间医学关系最大的莫过于子午流注,其认为人体气血在各时间运行时,皆循一定的经络,因此针法必须在十二经气血运行规律及其在肘、膝以下六十五俞穴的疏注、开合规律下按时开穴。这些穴位不仅是经气出入、阴阳交会之处,也是运用时间医学穴位开阖治疗多种疾病的有效穴位。近年来,有人采用穴位电阻测定仪对十二经五输穴皮肤电阻连续12小时跟踪测定,认为十二经脉气血在十二时辰中有盛时和衰时,并与十二经气血流注有着基本一致的昼夜节律。

  六经辩证与时间医学:

  《伤寒杂病论》是中医经典著作,虽然没有明确提出时间医学概念,但其内容包含了丰富的时间医学的思想,特别是六经辩证中疾病自愈的时间特点,更提示了时间医学的临床应用。

  “太阳病,欲解时,从巳至未上”;“阳明病,欲解时,从申至戌上”;“少阳病,欲解时,从寅至辰上”;“太阴病,欲解时,从亥至丑上”;“少阴病,欲解时,从子至寅上”;“厥阴病,欲解时,从巳至卯上”。这几条揭示了六经之气在一日内有相对旺盛时间,六经病证在时辰中自愈或减轻的特点。

  脐地支进针法中的补泻问题:

  方位补泻:

  脐针疗法是定位治疗,在治疗时进针有明显的方向性。方位是脐针疗法的灵魂,有了方位就有了补泻,这是原则。脐地支全息进针法的方位补泻是:在与疾病时间性相同的脐壁上进针是平补平泻法,即酉时(17—19时)的咳嗽,在脐壁的酉时位(时钟三点处)进针是平补平泻。

  对虚证的治疗是选用患病后一个时辰方位进行针剌为补法,以补其不足。如照样是酉时(17—19时)的虚咳,在脐壁的戌时位(时钟四点处)进针是补法,以土生金。

  对实证的治疗采用患病前一个时辰方位进行针剌则为泻法,以泻其有余。如还是以酉时(17—19时)的实咳为例在脐壁的申时位(时钟的二点处)进行针剌是为泻法。

  手法补泻:

  与体针治疗一样,强剌激为泻,留针为补。临床上对一些疾病时间较长的慢性病例中,我们多采用方位补泻与手法补泻相结合,合二而一,能收到更好的效果。

  脐地支全息进针法极其实用,在临床上治疗一系列定时发作的奇难杂证,均有极好的疗效。

  注意事项:

  脐地支全息进针法是脐针疗法中诸多进针法的一种,在临床治疗中取何种进针方法取决于医师临证思维和习惯。但脐地支全息进针法只是对有明显时间规律的疾病,在临床治疗中可不必太在意诊血在各时间运行时,皆循一定的经络,因此针法必须在十二经气血运行规律及其在肘、膝以下六十五俞穴的疏注、开合规律下按时开穴。这些穴位不仅是经气出入、阴阳交会之处,也是运用时间医学穴位开阖治疗多种疾病的有效穴位。近年来,有人采用穴位电阻测定仪对十二经五输穴皮肤电阻连续12小时跟踪测定,认为十二经脉气血在十二时辰中有盛时和衰时,并与十二经气血流注有着基本一致的昼夜节律。


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