第371章：陶主任的态度反转第1/2段
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手术室内的气氛似乎不是那么紧张。
毕竟有陶宓主任亲自主刀，大家相对来说都比较放松。
张文富是辅助，陈沧应该是二助，钱林和同学甲则属于眼神助攻，拉钩打结的货色。
不过，这对两人来说已经很满意了。
不要以为每个学生都能上手术台，而且是研一的幼苗。
手术还没开始，麻醉师刘健在旁边和陶主任聊天，护士媛媛在钱林和同学甲羡慕的眼神中，给陈沧穿好手术衣。
不过陈沧忽然想起一件事儿，如何选择手术的开口的问题。
想到这里，他转身：“媛媛，把检查单拿出来，我看看胸片和彩超。”
孔媛媛点了点头，把片子拿了出来，陈沧看见之后，微微皱眉。
按照这个胸片来看，患者此时的心包粘连是肯定有的，但是陈沧需要分清楚的是粘连部位在哪儿，因为不同的粘连部位，开口是不一样的。
x线结果下，心脏轮廓明显不规则，有点僵直，上纵膈增宽，陈沧看着有些沉默。
陶宓见状，顿时眼神里多了几分欣赏，他知道陈沧在干什么。
而钱林和同学甲看见老师的眼神，很识相，麻溜转身，走到陈沧身后，看着片子频频点头。
钱林若有所思的点头：“嗯，对，就是哪儿，那个钙化点！”
同学甲也是连连附和：“嗯嗯，好多的。”
陈沧：……
……
……
几分钟后，陈沧心里有数了。
对于一名外科医生来说，心里有数是最关键，也是最重要的，这意味着他对于这一台手术有了一个具体的规划，从开头到结尾。
手术也很快开始。
陶宓拿过手术刀，斟酌一番之后，开始动手。
这一出手，陈沧就明白了陶主任的意思。
选择的是“双侧胸前横切口”！
不亏是老主任，就从开口，就让陈沧眼前一亮。
张文富则是眼皮一挑，连忙拿着纱布止血，陈沧不动声色的把钳子拿了过来，因为既然陶主任选择这个切口，目的很明确，就是要增加术野，兼顾心脏的两侧。
这样一来，必须要准备好钳子，才能更好的准备下一步工作。
果然，陶宓头都没有抬起，一句：
“分离钳！”
刚刚声音落下，陈沧已经把钳子递了过来。
陶宓忍不住抬头，看见陈沧手里的分离钳，顿时忍不住笑了。
有这样一个辅助，做手术太舒服了。
接下来，陈沧基本上把陶主任需要的任何东西，在任何时间都能合适的处理好，甚至在需要分离的时候，主动伸手帮助，完全不需要陶主任提醒。
一台手术，看的张文富是热血沸腾，有一种看四驱兄弟的感觉？
快！快！快！
冲！冲！冲！
手术兄弟在行动……
因为主任和陈沧的合作太密切了，而张文富根本帮不上忙，有些笨手笨脚的感觉！
索性不动声色的张文富和陈沧换了个位置。
手术顺利的进行。
陶主任虽然五十多岁了，但是手法依然十分细致。
刚刚切开肌肉进入胸腔，陈沧就把止血钳拿了过来，赶紧主任提醒。
一台手术，看的张文富是热血沸腾，有一种看四驱兄弟的感觉？
快！快！快！
冲！冲！冲！
手术兄弟在行动……
因为主任和陈沧的合作太密切了，而张文富根本帮不上忙，有些笨手笨脚的感觉！
索性不动声色的张文富和陈沧换了个位置。
手术顺利的进行。
陶主任虽然五十多岁了，但是手法依然十分细致。
刚刚切开肌肉进入胸腔，陈沧就把止血钳拿了过来，赶紧把胸廓内动脉结扎，然后剪断。
然后需要把第五肋骨靠近胸骨的地方断开！
尽可能的撑开胸廓，包括胸腔。
接下来的分离工作，十分展示技术，要把左膈神经从心包内锐性分离，而且，需要尽可能多带着一些脂肪或者软组织，这样才能免得伤及膈神经。
整个过程十分细微，陈沧这个时候，才发现陶主任的手有多稳！
接下来的工作十分细腻。
即便是陈沧已经大师级的缩窄性心包炎手术，看待陶主任的时候也忍不住感慨几分。
真的很强！
只能说是各有千秋。
可以相互进步，陶主任的大局观比起陈沧要好太多了，这一点从开口就能体现出来。
以为“双侧胸前横切口”这一种手术切口优点十分明显，对于手术视野的暴露可以说是几种切口中最好的，而且能同时兼顾心脏左右两侧，还能彻底切除心包，即便是手术中有什么意外发生，也方便处理！
这一点，十分符合吴玉树的情况。
因为吴玉树本身病情时间就很长了，不开刀很难对心包情况进行准确评估，这一开口，直接了当。
但是，也不是没有缺点，陈沧感觉，如果双切切口换用“经左胸前外侧切口+双侧胸前横切口”似乎更加好一点。
这样一来，明显的会减少对肺功能的影响。
无伤大雅！
手术继续进行。
心包暴露之后，陈沧眼里出现一连串信息：
陈沧微微一愣，果然不是一般的缩窄性心包炎。
果然！
这个时候，陶宓刚刚好切开心包，可是眼前的情况让他微微一愣。
没有到达心肌表面！
因为心包和心脏外膜粘连已经致密不分了！
这说明，心脏和心包脏层和壁层粘连比较严重。
陶宓顿时感慨一声，还好选择了这个切口！
要不然就麻烦了……
而这个时候，陈沧已经把刀片递了过来。
因为这个情况，需要进行锐性分离！
陶宓顿时一愣：这小陈，是怎么发现
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